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Spiegazione delle analisi

Porpora trombocitopenica: forme, sintomi nei bambini e negli adulti, trattamento

Porpora trombocitopenica è una causa comune di emorragie ed emorragie negli adolescenti e nei bambini piccoli. In una situazione del genere, è importante non perdersi e cercare di trovare risposte alle domande, perché è successo e cosa fare ulteriormente.

Cos'è?

Porpora trombocitopenica è una patologia caratterizzata da una tendenza a sviluppare sanguinamento a causa di una diminuzione del numero di piastrine nel sangue. Questa è una delle più comuni malattie del gruppo di diatesi emorragico.

Le prime manifestazioni della malattia iniziano a preoccupare il paziente già nell'infanzia. La malattia è ugualmente comune nei ragazzi e nelle ragazze di bambini piccoli, ma dopo 10-12 anni questa patologia colpisce soprattutto rappresentanti femminili.

Porpora trombocitopenica

Porpora trombocitopenica, foto 1

La causa esatta dello sviluppo di questo problema non è completamente compresa. I fattori che provocano sono infezioni, crisi ormonali, ecc. Esistono meccanismi immuni e non immuni dello sviluppo della malattia.

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Porpora trombocitopenica idiopatica

Porpora trombocitopenica idiopatica

foto 2

La porpora trombocitopenica idiopatica (ITP), il secondo nome della malattia di Verlhof, è una delle prime malattie emorragiche note. La parola "trombocitopenia" suggerisce che in questa patologia si verifichi una diminuzione del numero di piastrine. Queste sono cellule del sistema di coagulazione del sangue, che partecipano alle reazioni della trombosi e smettono di sanguinare.

Il termine "idiopatico" significa che la causa che ha innescato questo processo è sconosciuta. Il fattore che inizia l'inizio della ITP può essere trauma, esposizione eccessiva alla luce ultravioletta, stress, farmaci, vaccinazioni, ecc., Ma in più di un terzo dei pazienti la malattia si sviluppa senza una ragione apparente.

- Cosa succede con questa patologia?

Il sistema immunitario umano inizia a considerare le sue piastrine una sostanza estranea. In risposta, sviluppa speciali immunocomplessi antiaggreganti che si depositano sulle piastrine.

Nella milza si verificano la distruzione e la morte di tali piastrine etichettate da immunocomplessi e il loro assorbimento da parte dei macrofagi. Nel sangue, il conteggio delle piastrine diminuisce e il corpo inizia a produrle intensivamente, il che porta gradualmente all'esaurimento dello stock di queste cellule e alla loro deformazione qualitativa.

Si scopre una specie di circolo vizioso: da un lato, il sistema immunitario stesso distrugge le piastrine, e esso stesso cerca di ripristinare il loro numero attraverso una sintesi potenziata, che porta a tristi conseguenze.

Tipi di porpora trombocitopenica nell'uomo

Sul meccanismo di sviluppo si distinguono due forme di patologia:

  • Porpora trombocitopenica autoimmune. Funziona cronicamente con frequenti ricadute, la causa dello sviluppo non è chiara. Sulle proprie piastrine immodificate producevano anticorpi. Inoltre, tali anticorpi possono anche attaccare i precursori di queste cellule, così come altri elementi del sangue e cellule staminali.
  • Geteroimunnaya. In questi casi, gli anticorpi vengono attaccati solo da quelle piastrine che hanno cambiato la loro struttura sotto l'influenza di virus, batteri, allergeni o l'azione del farmaco. Tale porpora immune trombocitopenica ha un decorso più favorevole, poiché dopo l'eliminazione del fattore causale tutto viene normalizzato e gli anticorpi cessano di produrre. È questa forma che di solito si verifica nei bambini.

La malattia può manifestarsi in forma acuta (fino a sei mesi) e cronica (oltre sei mesi). Forma cronica si verifica con frequenti e rare ricadute. Sebbene la porpora trombocitopenica negli adulti sia spesso acuta, si verifica una forma cronica ricorrente ricorrente di ITP.

A seconda del numero di piastrine e dei sintomi clinici, la gravità lieve, moderata e grave della malattia è isolata. Inoltre, secondo i segni clinici, è diviso in:

  • "Secco" - l'emorragia sottocutanea predomina;
  • "Bagnato" - una combinazione di sanguinamento ed emorragia.

Porpora trombocitopenica nei bambini

Porpora trombocitopenica nei bambini

porpora trombocitopenica, foto nei bambini

Nella maggior parte dei casi, la porpora trombocitopenica durante l'infanzia inizia acutamente. Le prime manifestazioni della malattia possono non essere notate dai genitori, perché i bambini sono molto mobili a causa dell'età e sono soggetti a lesioni e abrasioni.

Dopo che il dottore inizia a raccogliere l'anamnesi, è possibile stabilire che i segni di patologia e danni a lesioni inadeguate sono accaduti al bambino da molto tempo.

Clinicamente, la malattia si manifesta:

1. Sindrome emorragica della pelle. I suoi segni:

  • Comparsa spontanea di emorragie sottocutanee (emorragie). Di solito si formano di notte sotto l'influenza di forze traumatiche minime: compressione lieve, compressione, lividi;
  • La varietà di dimensioni di tali emorragie: da un punto all'altro, che si fondono l'una con l'altra;
  • Incoerenza delle dimensioni e natura del danno alla forza traumatica, ad es. un leggero livido può causare un'emorragia estesa;
  • Alcuni pazienti hanno emorragie nelle mucose o nella sclera. Questo è un segno sfavorevole, poiché aumenta il rischio di una grave complicazione dell'ITP - un'emorragia al cervello;
  • Policromo significa che il loro aspetto differisce dalla prescrizione dell'aspetto: ci sono nuovi elementi rossi luminosi e blu-verdi nella fase di sviluppo inverso;
  • Sono formati quasi dappertutto, non ci sono posti preferiti per la localizzazione di emorragie.

2. Sanguinamento. Le loro caratteristiche:

  • Sviluppare insieme a manifestazioni emorragiche della pelle;
  • Spesso ci sono bleedings nasali, gengivali e uterini, meno spesso esofageo, gastrico, renale. Nelle ragazze, la malattia può manifestarsi come prolungamento delle mestruazioni;
  • L'emorragia cerebrale e altre gravi emorragie possono causare la morte.

Importante! Grave pericolo è rappresentato dal sanguinamento dopo l'estrazione del dente in pazienti con porpora trombocitopenica non diagnosticata. Tale sanguinamento inizia immediatamente dopo l'intervento e non si ferma a lungo, causando lo sviluppo di anemia acuta.

Oltre a questa tendenza all'aumento del sanguinamento, le condizioni generali del bambino non vengono violate. Non ha la febbre, i brividi, nessun altro segno di intossicazione. In rari casi, c'è un aumento delle dimensioni della milza e del fegato.

Inoltre, con frequenti sanguinamenti prolungati, si sviluppano i sintomi dell'anemia, che possono essere eliminati assumendo farmaci appropriati.

A seconda del periodo, si distinguono due forme di malattia:

Острая (геморрагический криз). 1. Acuto (crisi emorragica). La sindrome hemorrhagic è espressa e i parametri di laboratorio di sangue sono cambiati.

Ремиссия: 2. Remissione:

- Clinico. Secondo i dati di laboratorio, c'è una diminuzione del numero di piastrine, ma non ci sono manifestazioni cliniche della malattia;

- Clinico ed ematologico. Non ci sono sintomi della malattia, nessun cambiamento nelle analisi del sangue.

La diagnosi viene effettuata sulla base della storia, degli indicatori di laboratorio e dell'esclusione di altre possibili varianti di trombocitopenia.

Trattamento della porpora trombocitopenica

Trattamento della porpora trombocitopenica

Il trattamento della porpora trombocitopenica dipende dalla forma e dallo stadio della malattia. Nella fase acuta, riposo a letto raccomandato e attività mirate all'arresto del sanguinamento: trasfusioni di sangue, emostatici, ecc.

Durante il periodo di remissione, tutte le misure sono volte a prevenire lo sviluppo di un'altra emorragia.

Uno dei metodi controversi di trattamento è stato e rimane splenectomia (rimozione della milza). Si ritiene che gli anticorpi siano prodotti in questo organo che causano la morte delle piastrine, ma questo punto non è stato completamente studiato al presente.

  • L'operazione viene eseguita solo durante il periodo di remissione.
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Le informazioni sono fornite a scopo informativo e di riferimento, un medico professionista dovrebbe prescrivere una diagnosi e prescrivere un trattamento. Non automedicare. | | Contattaci | Pubblicità | © 2018 Medic-Attention.com - Salute online
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