• Decodifica dei test online: urina, sangue, generale e biochimica.
  • Cosa significano i batteri e le inclusioni nell'analisi delle urine?
  • Come capire l'analisi del bambino?
  • Caratteristiche dell'analisi RM
  • Test speciali, ECG e ultrasuoni
  • Tassi di gravidanza e valori di varianza ..
Spiegazione delle analisi

Frattura del retto: sintomi e trattamento, cause della formazione

Il problema più delicato tra le malattie proctologiche è la sconfitta dell'ultimo segmento del tratto gastrointestinale - il retto. Non ha curve, si estende lungo la parte posteriore del bacino piccolo per una lunghezza di 15-20 centimetri, terminando con l'apertura anale. Varie lesioni nello strato mucoso (esterno) sono spesso diagnosticate come una fessura anale del retto (ragadi).

Le fessure iniziali, "fresche" sono caratterizzate da una lacerazione a fessura, i bordi lisci e uniformi. Il loro fondo allinea il tessuto muscolare dell'apparato dello sfintere. A poco a poco, l'intera fessura è ricoperta da un tessuto connettivo giovane e granulare coperto da un rivestimento bianco o opaco (vedi foto).

La durata del decorso della malattia provoca la crescita di fibre giovani. Ai bordi dello strappo, sono densificati e coperti di piaghe. A volte, la proliferazione eccessiva del tessuto lungo il bordo interno o esterno della frattura forma dei tubercoli, dai quali si formano poi polipi fibrosi successivi.

La malattia colpisce persone di età diverse, ma questa caratteristica si nota: nelle donne, la patologia viene rilevata più spesso in giovane età e gli uomini tendono ad ammalarsi in età matura.

contenuto

Classificazione delle manifestazioni

Fessura rettale

La fessura rettale è classificata in quattro direzioni, dividendo la patologia in sottospecie.

1. Per durata del processo:

  • forma acuta, durata non superiore a quattro settimane;
  • un corso cronico con una formazione caratteristica di orli omozigoti (più di quattro settimane).

2. Secondo la localizzazione:

  • danno alla parete intestinale posteriore. Questa fessura del retto è caratteristica degli uomini;
  • difetto longitudinale della parete intestinale anteriore. È localizzato prevalentemente nelle donne;
  • disposizione laterale dello strato mucoso. È annotato in pazienti che hanno emorroidi.

3. Secondo la gravità del quadro clinico:

  • non ci sono complicazioni serie;
  • con la manifestazione di sanguinamento e la forma acuta di paraproctite.

4. A livello di discoordinazione dell'apparato sfintere motorio:

  • con spasmo muscolare dell'apparato valvolare;
  • con l'assenza di spasmi muscolari dello sfintere interno.

Cause di crepe

Cause di crepe

foto di una fessura rettale

La comparsa di crepe provoca molti fattori, i principali sono dovuti a:

  • esposizione a danni meccanici;
  • patologie di natura vascolare, sviluppo manifestato di emorroidi;
  • cambiamenti epiteliali strutturali nella mucosa intestinale;
  • circolazione disturbata della zona dell'ano (lavoro sedentario);
  • lesioni dell'apparato valvolare (operazioni proctologiche infruttuose);
  • cambiamenti neuromuscolari nell'apparato valvolare.

La causa della malattia è un danno traumatico alle pareti intestinali durante il movimento intestinale, accumulato nell'intestino dalle feci. Una crepa nel retto nelle donne può essere accompagnata da un danno alle pareti della vagina, in quanto solo la sottile pleura le separa.

Processi cronici prolungati favoriscono la formazione della fistola rettovaginale, collegando la cavità vaginale con il segmento dell'intestino. Ciò che provoca uno squilibrio della flora microbica della vagina e lo sviluppo di una varietà di malattie urologiche e ginecologiche.

Una delle cause delle crepe nel retto nelle donne è la lacerazione del tessuto intestinale in parti patologicamente difficili, con traumi e rotture nel perineo. Lo sviluppo della patologia cronica è spesso dovuto a una combinazione di processi - emorroidi e una fessura del retto.

La flora infettiva causa processi infiammatori, che si diffondono in strati profondi del tessuto intestinale. L'atto di defecazione diventa doloroso o completamente impossibile.

Quando si entra nel segmento intestinale di un corpo estraneo, o frequente costipazione, la probabilità di una fessura rettale aumenta significativamente.

La malattia può provocare:

  • hobby eccessivo per l'alcol;
  • sollevamento pesi;
  • dieta scorretta;
  • sesso anale.

I sintomi di una crepa del retto, foto

foto di una crepa del retto

foto di una crepa del retto

La manifestazione di sintomi caratteristici di una fessura rettale è espressa:

Болезненностью в анальной зоне. 1) Dolore nell'area anale. Il rafforzamento dei sintomi del dolore si manifesta durante il processo di defecazione. Quando la malattia peggiora, può durare più di mezz'ora, caratterizzata da un lieve sanguinamento.

Хроническая патология усугубляет процесс продолжительными, сильными болями, которые могут проявиться когда угодно, появляется рубцовая ткань на краях щели. 2) La patologia cronica aggrava il processo con dolore prolungato e grave, che può verificarsi in qualsiasi momento, il tessuto cicatriziale appare sui bordi della fessura.

Как ответная реакция на боли, появляются спазмы внутрикишечной или копчиковой круговой мышцы, вызывающие дискомфорт. 3) Come risposta al dolore, ci sono spasmi di muscoli intestinali o coccigei, che causano disagio. Il processo è accompagnato dalla compressione dei vasi sanguigni, che limita il sanguinamento.

Появление фиссур может спровоцировать кровотечения из анального прохода, калом с примесями крови. 4) L'aspetto delle fessure può provocare sanguinamento dal passaggio anale, feci con impurità di sangue.

La diagnosi preliminare di una fessura del retto viene eseguita sulla base dei reclami dei pazienti, dell'esame esterno e dell'esame rettale digitale:

  • rivela la localizzazione e la forma del danno allo strato mucoso,
  • viene determinata la gravità dello spasmo muscolare dell'apparato valvolare.

La diagnosi strumentale è consentita, solo con segni di formazione di tumori. Viene eseguito mediante il metodo rectoscopico, utilizzando il diametro del tubo del bambino, pre-arrestando il dolore con l'anestesia pericilinare o dopo la guarigione.

In parallelo, vengono determinati il ​​livello di coinvolgimento trofico della membrana sfinteriale, la presenza di formazione di cicatrici e la differenziazione dello strato mucoso del segmento intestinale da altre patologie intestinali.

Metodi per il trattamento della ragade del retto

Metodi per il trattamento della ragade del retto

Il trattamento, con i primi segni e sintomi di una fessura rettale, dovrebbe iniziare il più presto possibile. Può essere conservativo (medicamentoso) o chirurgico. Lo scopo del trattamento farmacologico è ridurre il sintomo del dolore e fermare lo spasmo dell'apparato dello sfintere.

Uno dei rimedi efficaci per le crepe, gli unguenti, le supposte e i gel rettali basati sul trinitrato di glicerolo, eliminando solo due inconvenienti - contribuisce a ridurre lo spasmo dell'apparato anale dello sfintere e migliora il flusso sanguigno nel perineo, contribuendo alla guarigione delle fessure.

Per ridurre il carico sullo sfintere anale, sono prescritti:

  • farmaci lassativi che vengono iniettati nella fessura;
  • farmaci ormonali e antibiotici, a seconda della gravità del quadro clinico;
  • l'introduzione della tossina botulinica nel tessuto muscolare dello sfintere anale, che consente di minimizzare il tono;
  • elettrocoagulazione, ultrasuoni o trattamento laser;
  • Scleroterapia a compressione - in presenza di emorroidi.

In molti casi, la terapia conservativa può prevenire l'intervento chirurgico.

operazione

Nei casi complicati, quando i metodi conservativi sono inefficaci, vengono utilizzate varie tecniche chirurgiche per rimuovere la ragade rettale - metodo classico, selettivo o laterale della sfintectectomia.

La fessura viene asportata insieme al tessuto interessato e parte della pelle adiacente. Il tempo dell'operazione dura non più di mezz'ora, viene eseguito in anestesia generale o locale. La guarigione dura fino a due settimane.

Fessure del retto durante la gravidanza

Fessure del retto durante la gravidanza La formazione di ragadi anali nelle donne in gravidanza causa una serie di fattori:

  1. La crescita fetale e l'allargamento dell'utero portano alla spremitura dei vasi venosi del bacino e una violazione del flusso sanguigno in esso, che provoca processi stagnanti nei vasi del segmento intestinale, creando le condizioni per la formazione di fessure.
  2. Contribuisce al processo patologico dei cambiamenti ormonali nel corpo di una donna, provocando la formazione di gonfiore, una diminuzione del tono intestinale.
  3. La violazione del flusso sanguigno provoca processi stagnanti nei vasi del retto, e l'alterazione ormonale dell'organismo crea in esso un gonfiore e una diminuzione delle funzioni della peristalsi.
  4. Un fattore favorevole per la formazione delle ragadi anali è la dipendenza dai dolci e la bassa attività caratteristica di molte donne incinte. Dolore provoca indigestione e bassa attività - costipazione, di fatto, danno alla mucosa intestinale durante la defecazione e possibile sanguinamento.

Per evitare complicazioni durante il parto, il trattamento deve essere eseguito in qualsiasi fase della gravidanza.

Misure preventive

La profilassi della comparsa di crepe nel retto è molto semplice e abbastanza fattibile.

  • attività - previene i disturbi del flusso sanguigno nella regione pelvica;
  • una dieta di vitamine equilibrata e corretta è il fattore principale nella normalizzazione delle funzioni intestinali;
  • prevenzione della stitichezza e disturbi intestinali;
  • rigoroso rispetto delle norme igieniche;
  • trattamento tempestivo delle malattie provocanti.

È più facile rinunciare a abitudini nocive e una dieta abituale che esporsi a un trattamento a lungo termine.

interessante

Le informazioni sono fornite a scopo informativo e di riferimento, un medico professionista dovrebbe prescrivere una diagnosi e prescrivere un trattamento. Non automedicare. | | Contattaci | Pubblicità | © 2018 Medic-Attention.com - Salute online
La copia di materiali è vietata. Sito editoriale - info @ medic-attention.com