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Spiegazione delle analisi

Omissione dell'utero: cause, sintomi e trattamenti

L'omissione dell'utero (prolasso genitale) è una patologia causata da una combinazione di instabilità dei muscoli, dei legamenti e della fascia nella pelvi inferiore della donna e debolezza muscolare intorno all'organo genitale.

La malattia è causata dallo spostamento dell'utero dal letto anatomico e spostandolo verso la cavità vaginale, portando via gli organi direttamente collegati ad esso.

Lo stato normale degli organi interni del sistema riproduttivo di una donna viene mantenuto attraverso tre livelli di protezione (fissazione).

Omissione dell'utero

Omissione dell'utero - fasi del decorso della malattia

Первый уровень обеспечивает фиксацию верхней части влагалища и широкой верхней части матки к поверхности тазовых костей, а узкая часть органа фиксируется к верхней части ее нижнего сегмента (шейке). 1) Il primo livello fornisce la fissazione della parte superiore della vagina e l'ampia parte superiore dell'utero alla superficie delle ossa pelviche, e la parte stretta dell'organo è fissata alla parte superiore del suo segmento inferiore (collo).

Второй уровень предусматривает крепление влагалищных стенок, уретры, мочевого пузыря и прямой кишки. 2) Il secondo livello prevede il fissaggio delle pareti vaginali, dell'uretra, della vescica e del retto. Questo è fornito dal legamento pelvico e dalla sua fibra.

Третий уровень фиксирует внутренние органы таза, благодаря мышцам и фасциям промежности, в массиве которых, имеются естественные проходы для мочеиспускательного канала, прямой кишки и влагалища. 3) Il terzo livello risolve gli organi interni del bacino, grazie ai muscoli e alle fasce del perineo, nella cui serie ci sono passaggi naturali per l'uretra, il retto e la vagina. Il normale tono muscolare previene lo spostamento della vagina, previene l'uscita non autorizzata di feci e urina.

L'omissione dell'utero e lo spostamento di qualsiasi organo di questa zona possono provocare violazioni di qualsiasi livello di questa protezione.

I difetti della fascia possono essere accompagnati dallo sviluppo di rigonfiamenti ernari delle pareti interne delle pareti vaginali, che portano al loro prolasso, che comporta l'omissione della parete anteriore dell'utero. Questo è accompagnato dalla formazione di cistocele - il prolasso del sistema escretore nella cavità della vagina, interrompendo le sue funzioni.

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Cause di patologia

I principali fattori causali sono classificati in tre direzioni.

  1. La presenza di malattie croniche che causano disturbi metabolici, che aumenta la probabilità di sviluppare atrofia muscolare.
  2. Lesioni del pavimento pelvico musculo-fasciale, che causano la discesa dell'utero dopo la nascita (lesioni alla nascita meccaniche).
  3. Violazione della secrezione e sintesi degli ormoni sessuali (steroidi).

Questo è facilitato da:

  • cambiamenti legati all'età nel corpo femminile (periodo della menopausa);
  • sovraffaticamento e duro lavoro;
  • operazioni cavitarie;
  • aumento della pressione intra-addominale;
  • obesità e stitichezza della forma cronica.

Classificazione: l'estensione della manifestazione

La gravità del prolasso uterino è classificata in base a tre gradi (fasi) del corso.

1 grado - Spostamento lievemente uterino e abbassamento della cervice, non oltre la vagina.

2 gradi - Il dislocamento è dovuto alla vicinanza del segmento inferiore dell'utero all'uscita della vagina o alla perdita parziale della vagina, mentre l'organo genitale stesso non lascia la cavità vaginale.

3 gradi - Le pareti vaginali si rivelano e sono insieme al corpo dell'utero dietro i confini interni della vagina, manifestandosi come un abbandono di organi.

Al terzo grado di manifestazione, le pareti vaginali degli anelli intestinali, gli organi del sistema genito-urinario, la vescica e le pareti del retto entrano nelle pareti vaginali esterne.

La patologia non appartiene alla categoria delle malattie ereditarie. La probabilità di manifestazione è determinata da un numero di fattori provocatori.

Sintomi e segni di omissione uterina

Ogni fase del decorso della malattia ha i suoi segni clinici di prolasso uterino.

Sintomi e segni di omissione uterina , первой фазы заболевания проявляются: I sintomi della prima fase iniziale della malattia si manifestano:

  • tirare la sindrome dolorosa nell'addome inferiore e nella zona lombare, che ricorda la condizione prima dell'inizio della dimissione mensile o è percepita come una conseguenza del comune raffreddore;
  • intimità dolorosa;
  • aumento del dolore durante le mestruazioni;
  • abbondanza e durata degli escrementi;
  • problemi con il concepimento.

, клиническая картина патологии добавляется: Nella seconda fase viene aggiunto un quadro clinico della patologia:

  • sintomi di compromissione del sistema genito-urinario - scarica involontaria di urina (enuresi), un processo infiammatorio purulento nei tessuti della vescica e dei reni, urolitiasi (calcoli nelle urine);
  • una spiacevole sensazione di rilascio incompleto della vescica;
  • tenesmo;
  • manifestare tensione dolorosa dei muscoli (spasmo) dello sfintere anale (costrizione dell'ano);
  • senso di presenza nella vagina di corpi estranei.

обусловлена запущенностью болезни предыдущих этапов развития. La terza fase del prolasso è causata dalla negligenza della malattia delle fasi precedenti di sviluppo.

C'è prolasso uterino nella cavità vaginale. Una parte dell'organo genitale è visibile attraverso la fessura genitale. Il traffico è possibile durante la guida. Le relazioni intime sono impossibili.

Sintomi eloquenti del prolasso uterino e le conseguenze della malattia, creano una vera minaccia per la salute delle donne.

Vera minaccia e conseguenze

  1. L'organo genere, che cade con le pareti vaginali, subisce lesioni piuttosto gravi durante lo spostamento.
  2. Sul suo guscio c'è un rapido sviluppo di processi erosivi e focolai di ascessi simili a tumori.
  3. Il forte sanguinamento è una vera minaccia.
  4. Le funzioni del meccanismo riproduttivo sono violate.
  5. Un malfunzionamento nel funzionamento delle ghiandole sessuali interrompe il ciclo del flusso mestruale.
  6. Gli organi pizzicati causati dal prolasso, provocano il malfunzionamento dell'uretra e del sistema digestivo.
  7. Ristagno di urina con violazione, provoca patologie infiammatorie e infettive, necrosi tessutale.

Se c'è un sintomo caratteristico di omissione dell'utero, il trattamento e l'eliminazione delle conseguenze della malattia devono essere effettuati immediatamente.

Tecniche diagnostiche

Tecniche diagnostiche

Tecniche diagnostiche

La diagnosi di spostamento uterino e prolasso senza difficoltà è determinata quando esaminata da un ginecologo.

Per una presentazione completa del quadro clinico, un proctologo e un urologo sono coinvolti nella diagnosi. Il grado di patologia (omissione e spostamento) è determinato dall'esame vaginale e rettale.

Viene effettuata una valutazione dello stato funzionale dei dispositivi valvolari (sfintere) del sistema escretore: determinazione delle disfunzioni neuromuscolari, test di incontinenza (con sforzo) e gas.

Se ci sono prove per la chirurgia plastica o la chirurgia, la diagnosi è completata dall'appuntamento:

  • Esame degli Stati Uniti;
  • analisi dello squilibrio ormonale;
  • striscio per identificare la flora batterica;
  • isteroscopia e curettage;
  • semina batterica dell'uretra o della vagina.

Trattamento moderno del prolasso uterino

Trattamento moderno del prolasso uterino

Moderni metodi di trattamento

Per molto tempo, il trattamento del prolasso è stato eseguito con il metodo di stringere e legare l'organo al peritoneo, lasciando una grossa cicatrice postoperatoria e non sono state escluse complicanze. Quando è stata avviata la patologia, è stata prescritta l'isterectomia (rimozione completa).

Metodi moderni, la maggior parte di questi: conservazione degli organi. L'uso di attrezzature moderne di alta precisione consente di eseguire la ricostruzione ricostruzione con un taglio minimo, che fornisce un facile periodo di recupero.

Ушивание влагалищных стенок проводится методом хирургической пластики – кольпорафии. 1) La sutura delle pareti vaginali viene effettuata con il metodo della chirurgia plastica - colporphy. È il metodo principale della vaginoplastica.

Операция пластики промежности – кольпоперинеопластика. 2) Chirurgia della chirurgia plastica perineale - colpoperineoplastica. Rafforzare l'apparato legamentoso con il metodo del loro accorciamento.

Роботизированная установка сетчатого поддерживающего каркаса – коррекция положения органов. 3) Installazione robotizzata del telaio di supporto della maglia - correzione della posizione degli organi. L'impianto promuove la formazione di nuova fascia, per rafforzare ulteriormente i genitali nella posizione corretta.

При противопоказаниях к хирургическим вмешательствам, альтернативой могут служить специальные приспособления – пессарии. 4) Con controindicazioni agli interventi chirurgici, l'alternativa può essere dispositivi speciali - pessari. Installato nella vagina per prevenire il prolasso, ha la forma di anelli. Gli anelli ginecologici con prolasso uterino sono di solito stabiliti per i pazienti anziani per i quali le tecniche chirurgiche sono inaccettabili.

Il trattamento dell'omissione dell'utero a casa è possibile solo nella fase di sviluppo precoce della malattia.

Trattamento domiciliare

Ridotta elasticità e tono muscolare del pavimento pelvico muscolare-fasciale contribuisce allo spostamento dei genitali. Programmi di esercizio curativo appositamente sviluppati per l'omissione dell'utero sono inclusi nel trattamento del prolasso.

Gli esercizi sono mirati a ripristinare il tono muscolare, ripristinare la normale circolazione e prevenire lo sviluppo di infiammazione.

Una grande popolarità è stata vinta dalla facile tecnica degli esercizi di Kegel mirati all'allenamento muscolare della zona vaginale e del sistema urinario.

La metodologia include:

Регуляция расслабления и сокращения мышц – трех секундное максимальное мышечное сокращение с последующей релаксацией (снятие напряжения). 1) Regolazione del rilassamento e contrazione muscolare: una contrazione muscolare massima di tre secondi seguita da rilassamento (distensione). Viene effettuato in qualsiasi posizione e in qualsiasi luogo conveniente. Il numero di ripetizioni - per quanto possibile.

Удержание напряжения – пятиминутная пауза в состоянии напряжения. 2) Ritenzione di tensione - una pausa di cinque minuti in uno stato di tensione. Ogni settimana vengono aggiunti un paio di minuti alla pausa.

Поочередное напряжение (по типу мигания) – поочередно напрягаются вагинальные и анальные мышцы. 3) Tensione alternata (dal tipo di lampeggio) - alternare i muscoli vaginali e anali. Il tempo di consegna è di 10-15 minuti.

Напряжение мышечно-фасциального пласта таза с постепенным нарастанием силы (система лифта). 4) La tensione del letto pelvico muscolo-fasciale con un aumento graduale della forza (sistema di ascensore). Cinque fasi (piani immaginari) di tensione. Dal primo al quinto "piano" aumenta la tensione con una pausa di cinque secondi su ciascun "pavimento". Il processo inverso è simile, ma con un rilassamento muscolare graduale. Esegui da 5 volte, aumentando gradualmente il numero di esercizi.

I genitali prolubili si verificano in quasi il 20% delle donne nel periodo riproduttivo della vita e in ogni seconda donna in età pensionabile. Va ricordato - per iniziare il trattamento è necessario quando si manifestano i primi sintomi della patologia, che garantisce l'efficacia dei metodi terapeutici.

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