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Spiegazione delle analisi

Isteroscopia dell'utero - rimozione del polipo

Con l'iperplasia, il sito della mucosa uterina cresce e si può formare un polipo. Inizialmente, è benigno e per lungo tempo non infastidisce la donna, ma a volte degenera in un tumore canceroso.

Il metodo moderno di rimozione del polipo è l'isteroscopia dell'utero, la procedura è di natura terapeutica e diagnostica e consente di vedere la condizione dell'organo dall'interno, rimuovere le formazioni patologiche ed esaminare le cellule del tessuto polifo per l'oncologia.

contenuto

Isteroscopia - che cos'è?

Isteroscopia dell'utero - rimozione del polipo

Dalla lingua greca, "isteroscopia" è tradotto come "ispezione, esame dell'utero". Questa procedura minimamente invasiva è di due tipi:

  • diagnostico o ambulatoriale;
  • operativo o medico-diagnostico (isteroresectoscopia).

Nel primo caso, il medico che utilizza un piccolo dispositivo ottico - un isteroscopio - esamina le pareti e il collo dell'utero, la bocca delle tube di Falloppio. Occorrono da 5 a 20 minuti, l'anestesia non viene applicata o può essere locale. Di conseguenza, la causa di infertilità o aborto, sanguinamento, la diagnosi è chiarita in caso di sospetta endometriosi e altre patologie dell'utero.

L'isteroscopia operativa richiede l'anestesia generale, durante il suo esame non solo, ma anche il trattamento chirurgico, ad esempio la rimozione dell'utero polipo o del canale cervicale, le aderenze, i fibromi, le cisti. È prescritto se la patologia è già stata determinata o se vi è un ragionevole sospetto.

Che cos'è l'isteroscopia del polipo uterino e dell'endometrio?

Cos'è l'isteroscopia dell'utero?

foto-grafico di isteroscopia

All'inizio, il polipo dell'utero non rappresenta un pericolo immediato per la vita e la salute. La situazione cambia quando aumenta di dimensioni - questo causa infertilità o sviluppo del tumore.

Appaiono anche sanguinamento, malessere e dolore intermestruale nell'addome inferiore, specialmente durante l'intimità. Pertanto, la rimozione tempestiva dei polipi endometriali è necessaria e l'isteroscopia è il metodo ottimale per questo.

Durante l'isteroscopia, un tubo con una videocamera viene inserito nella cavità uterina, visualizzando l'immagine delle sue pareti e il polipo rilevato viene rimosso con l'aiuto di strumenti endoscopici.

Indicazioni per l'isteroscopia

L'isteroscopia diagnostica è indicata per sospetti fibroidi sottomuti, endometriosi, anomalie nello sviluppo del canale cervicale e dell'utero, con aborto e incapacità di concepire.

Viene eseguito per l'esame dopo intensiva terapia ormonale, in caso di forti mestruazioni , emorragie intermestruali e post-menopausali. Questo metodo consente anche di vedere i resti delle membrane.

L'isteroscopia operativa viene utilizzata per il trattamento chirurgico delle seguenti patologie:

  • polipi dell'endometrio - multipli o singoli;
  • mioma sottomucoso o sottomucoso;
  • sanguinamento uterino di origine sconosciuta (metrorragia);
  • ispessimento dell'endometrio dell'utero ( iperplasia dell'endometrio );
  • synechia (aderenze o fusione delle pareti dell'organo).

Il metodo viene anche utilizzato per estrarre il dispositivo intrauterino.

Regole per la preparazione per l'isteroscopia dell'utero

L'operazione viene eseguita pochi giorni dopo la fine del mese. Precedentemente, il medico esamina il paziente con l'aiuto di specchi ginecologici, esegue l'esame bimanuale. Una donna dà un'analisi di uno striscio vaginale per identificare le patologie infettive - sono una controindicazione all'isteroscopia.

Usando gli ultrasuoni, la gravidanza è esclusa e il numero e la posizione dei polipi sono predeterminati.

Altri studi prima di isteroscopia:

  • analisi generale del sangue e delle urine;
  • Una macchia sulla citologia dalla cervice;
  • lo studio degli indicatori di coagulazione del sangue;
  • analisi del sangue per HIV, sifilide, epatite;
  • campioni per il livello di bilirubina, glucosio, transaminasi epatiche;
  • esame da parte di un anestesista;
  • fluorografia toracica, elettrocardiografia.

Regole di preparazione per l'isteroscopia dell'utero:

  1. Durante la settimana prima dell'operazione, non usare arresti, supposte vaginali e compresse;
  2. Per 4-5 giorni, rinunciare ai rapporti sessuali;
  3. Non cenare prima di cena, ma puoi bere acqua pura o tè, e la cena dovrebbe essere leggera e non contenere prodotti che causano la formazione di gas;
  4. Prima di andare a letto, metti un clistere purificante;
  5. La mattina del giorno della procedura non puoi mangiare.

Metodi di isteroscopia

immagini isteroscopio

immagini isteroscopio

L'isteroscopia diagnostica viene eseguita su base ambulatoriale durante il ricevimento di un ginecologo. Non richiede preparazione, ma non consente l'applicazione di metodi terapeutici.

Metodi di isteroscopia operativa:

  • per 1-2 ore introdotta per via intramuscolare;
  • il paziente è posto in una sedia ginecologica;
  • soluzione iniettata per via endovenosa per anestesia e dopo la sua operazione inizia l'operazione;
  • il canale cervicale si allarga, una piccola quantità di gas o di liquido entra attraverso di esso, in modo che la cavità dell'organo si apra e le pareti siano raddrizzate;
  • in esso è collocato un isteroresectoscopio - è un tubo flessibile sottile con una videocamera, un'illuminazione all'estremità e un canale per l'ingresso di strumenti chirurgici - il medico vede il canale cervicale, le pareti dell'utero, le bocche del tubo;
  • se i polipi, le aderenze o i miomi non sono presenti, il chirurgo esegue immediatamente l'RDV - separato curettage diagnostico - prende la parte curetta della mucosa;
  • rimuovere il polipo dell'utero durante l'isteroscopia con pinze o forbici chirurgiche;
  • dopo la manipolazione, il liquido dall'utero viene rimosso, la donna viene trasportata in reparto.

Controindicazioni

L'isteroscopia è controindicata quando:

  • la gravidanza;
  • grave sanguinamento uterino e le mestruazioni;
  • stenosi della cervice;
  • infiammazione nei genitali;
  • gravi patologie epatiche, renali o cardiache;
  • infezioni acute;
  • cancro cervicale nell'ultima fase.

Risultati di isteroscopia

Risultati di isteroscopia

Nei risultati dell'isteroscopia dell'endometrio dell'utero, il chirurgo descrive in dettaglio:

  • lo stato della cavità uterina - la sua forma, dimensione;
  • spessore e colore della mucosa;
  • sollievo, estensibilità e densità delle pareti;
  • le formazioni rilevate - polipi, mioma, sinechia;
  • pervietà delle tube di Falloppio;
  • l'intensità del pattern vascolare;
  • condizione del canale cervicale (cervicale) delle mucose.

Durante l'esame possono essere rilevati iperplasia o infiammazione dell'endometrio, aderenze, polipi, fibromi, resti fetali, cancro, anomalie nella struttura dell'organo.

Periodo postoperatorio

Diversi giorni dopo l'isteroscopia, possono essere presenti dolori all'addome inferiore e scarso flusso di sangue dalla vagina - passano da soli. Se il dolore è fortemente pronunciato, vengono mostrati gli antidolorifici.

Entro 3 giorni dall'intervento, il medico prescrive gli antispastici per assicurarsi che i muscoli dell'utero e della sua cervice si rilassino e non accumulino sangue.

Se il polipo è apparso sullo sfondo dell'infiammazione, quindi dopo la sua eliminazione ai fini della prevenzione, è indicato un breve corso di farmaci anti-infiammatori. Quando la formazione della ghiandola e la causa si trova nello squilibrio ormonale, il medico prescrive mezzi ormonali - contraccettivi e gestageni.

Per ridurre il rischio di complicanze nel periodo postoperatorio con isteroscopia dell'utero per rimuovere il polipo, durante il periodo raccomandato dal medico dovrebbe essere evitato:

  • intimità;
  • bagni, saune e bagni;
  • sollevamento pesi e alto sforzo fisico;
  • prendendo aspirina e altri farmaci per fluidificare il sangue;
  • manipolazione e somministrazione di tamponi.

L'isteroscopia non ha un effetto negativo sulla funzione riproduttiva, al contrario - la rimozione dei polipi dell'endometrio impedisce lo sviluppo di un tumore canceroso e restituisce la possibilità di rimanere incinta e di avere un figlio.

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